医改不要重走教改的老路

2012-06-25 08:35:51   发布(作)者:鸣翠柳    来源:   点击:

关键字:医改 不要 教改

核心提要:  新闻背景:卫生部、国务院医改办联合召开县级公立医院综合改革试点工作座谈会强调,收入分配要向临床一线倾斜,调动医务人员积极性。    收入分配要向临床一线倾斜,对广大一线的医务工作者来说,肯定是...

  新闻背景:卫生部、国务院医改办联合召开县级公立医院综合改革试点工作座谈会强调,收入分配要向临床一线倾斜,调动医务人员积极性。
  
  收入分配要向临床一线倾斜,对广大一线的医务工作者来说,肯定是福音了。国务院印发的《县级公立医院综合改革试点意见》明确提出,要完善医院内部收入分配激励机制,收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜,适当拉开差距。但是,此项改革要想取得预期的效果,笔者以为还是有许多工作要做。
  
  笔者是中学教师,想到了义务教育学校实施的绩效工资制度。当初,国务院审议通过《关于义务教育学校实施绩效工资的指导意见》的时候,笔者也和许多教师一样,感到欣喜不已,连菜市场的小商小贩们都知道教师涨工资了。《指导意见》说的再清楚不过,分配方案的核心原则是多劳多得、优绩优酬,重点向一线教师、骨干教师倾斜。但从学校拟定的实行方案中,我们也感受不到这种倾斜,甚至明显感到与中央的精神大相径庭。在绩效考核中,不带课或带课少的学校领导既享受“管理津贴”,又享受“综合考核”绩效工资,他们的绩效工资涨了不少,而且普遍高于一线教师,绩效工资被形象地称为“官效工资”,“割老师的肉,涨领导的袋”。虽说绩效工资方案是当时教代会“通过”了的,笔者就参加过这样的教代会,与会老师对这个并没有向一线教师倾斜的方案产生质疑并表示反对。最后,碍于情面和压力,在领导的软磨硬泡下,被迫就范了的。所谓的绩效工资虽然最终发放了下去,但由此引发的各种矛盾冲突并没有消失,很多教师往往自觉不自觉地根据绩效工资的实施方案来进行自己的教育教学活动,消极发泄自己的不满。绩效工资似乎成了折射教育多层面积弊的一面镜子,还成为今年两会期间网民诟病的话题。
  
  所以,面对县级公立医院综合改革,笔者还是要提个醒,医改不要重走教改的老路,正确的激励导向作用是收入分配考核的关键。从现实情况看,在既有利益格局的惯性作用下,对“收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜”等分配原则的架空和侵害,可能更值得警惕。分配方案如何,分配标准如何,具体操作是不是合理服人,都要符合中央的政策,做到公平公正,而且要有相应的监管体系。否则,这项改革可能真的会穿了新鞋,走了老路。

责任编辑:yszyz 

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